L'étude des mouvements articulaires est fondamentale. Ces mouvements, qui se produisent au niveau des articulations synoviales, sont spécifiques à la forme anatomique de chaque jointure (par exemple, une articulation en charnière comme le coude permet la flexion/extension, tandis qu'une articulation sphéroïde comme l'épaule permet une plus grande variété, y compris la circumduction). Comprendre cette cinématique est essentiel pour l'analyse du geste sportif, la rééducation physique, et l'évaluation posturale.
Chaque mouvement est défini par le plan de l'espace dans lequel il s'effectue et l'axe autour duquel il pivote.
Les Mouvements Cardinaux et leurs Plans
Les mouvements fondamentaux du corps sont souvent décrits par rapport aux trois plans et axes anatomiques principaux.
1. Mouvements dans le Plan Sagittal (Autour de l'Axe Transversal)
Le plan sagittal divise le corps en parties gauche et droite. Les mouvements dans ce plan se font autour de l'axe transversal (ou frontal), qui passe d'un côté à l'autre du corps.
- Flexion : Mouvement qui diminue l'angle d'une articulation, rapprochant les segments d'un membre (exemples : plier le coude, lever le bras vers l'avant).
- Extension : Mouvement qui augmente l'angle d'une articulation, ramenant les segments à l'alignement anatomique, ou même au-delà (hyperextension).
Terminologie :
- Épaule : La flexion est souvent appelée antépulsion (mouvement vers l'avant) et l'extension rétropulsion (mouvement vers l'arrière).
- Cheville (Pied sur la Jambe) :
- Dorsiflexion : Flexion du pied, tirant les orteils vers le haut (diminue l'angle).
- Flexion Plantaire : Extension du pied, pointant les orteils vers le bas (comme en danse classique).
2. Mouvements dans le Plan Frontal (Autour de l'Axe Sagittal)
Le plan frontal (ou coronal) divise le corps en parties antérieure et postérieure. Les mouvements dans ce plan se font autour de l'axe sagittal (ou antéro-postérieur), qui va de l'avant vers l'arrière du corps.
- Abduction : Mouvement qui écarte un segment corporel du plan médian (ou axe longitudinal) du corps.
- Adduction : Mouvement qui rapproche un segment corporel du plan médian (ou axe longitudinal) du corps.
- Exemple : Lever le bras latéralement est une abduction de l'épaule; ramener le bras au corps est une adduction.
3. Mouvements dans le Plan Transversal (Autour de l'Axe Vertical)
Le plan transversal (ou horizontal) divise le corps en parties supérieure et inférieure. Les mouvements dans ce plan se font autour de l'axe vertical (ou longitudinal).
- Rotation Externe (Latérale) : Mouvement de l'os autour de son axe longitudinal, où la face antérieure du segment s'éloigne de la ligne médiane du corps.
- Rotation Interne (Médiale) : Mouvement de l'os autour de son axe longitudinal, où la face antérieure du segment se rapproche de la ligne médiane du corps.
Mouvements Spécifiques et Combinés
Certains mouvements articulaires possèdent des dénominations qui leur sont propres ou sont des combinaisons des mouvements cardinaux.
Pronation et Supination (Avant-Bras et Main)
Ces termes décrivent la rotation des os de l'avant-bras (radius et ulna).
- Supination : Position anatomique de référence. Le radius et l'ulna sont parallèles, et la paume de la main est orientée vers l'avant (comme pour supporter une soupe 🥣).
- Pronation : Le radius croise l'ulna, et la paume de la main est orientée vers l'arrière.
Inversion et Éversion (Cheville et Pied)
Ces mouvements sont spécifiques à l'articulation de la cheville, impliquant souvent l'os du talon (calcaneum).
- Inversion : Rotation interne médiale, orientant la plante du pied vers la ligne médiane (intérieur).
- Éversion : Rotation externe latérale, orientant la plante du pied loin de la ligne médiane (extérieur).
Valgus et Varus (Déviations d'Alignement)
Ces termes décrivent l'orientation de la partie distale d'un segment par rapport à son axe longitudinal. Ils sont souvent utilisés pour caractériser des déformations articulaires (principalement au genou).
- Valgus : Déviation angulaire où la partie distale du segment s'éloigne de l'axe médian. Au genou, cela correspond aux genoux dits "cagneux" ou "en X", le genou se rapprochant de l'axe du corps (rotation interne du fémur).
- Varus : Déviation angulaire où la partie distale du segment se rapproche de l'axe médian. Au genou, cela correspond aux jambes "arquées", le genou s'éloignant de l'axe du corps (rotation externe du fémur).
Circumduction
La circumduction est un mouvement circulaire complexe. C'est une combinaison successive et fluide des mouvements de flexion, extension, abduction, et adduction de l’articulation. Elle est typique des articulations sphéroïdes comme l'épaule et la hanche.
Notes
- Position de Repos Antalgique : C'est la position articulaire qui permet la relaxation maximale de la capsule et des structures environnantes, souvent adoptée pour minimiser la douleur après une blessure.
- Position de Fonction : La position la plus adaptée pour une fonction ou une tâche spécifique.
Lexique
- Anatomie Fonctionnelle : Étude de la relation entre la structure d'un organisme (anatomie) et la manière dont il se déplace (fonction).
- Articulation Synoviale : Articulation caractérisée par la présence d'une capsule articulaire et de liquide synovial, permettant une grande amplitude de mouvement (exemples : genou, épaule).
- Axe Longitudinal (ou Vertical) : Axe traversant le corps de haut en bas, autour duquel s'effectuent les rotations.
- Axe Sagittal (ou Antéro-Postérieur) : Axe traversant le corps d'avant en arrière, autour duquel s'effectuent l'abduction et l'adduction.
- Axe Transversal (ou Frontal) : Axe traversant le corps de côté en côté, autour duquel s'effectuent la flexion et l'extension.
- Biomécanique : Science qui applique les lois de la mécanique aux systèmes biologiques (corps humains, animaux, plantes).
- Plan Frontal (ou Coronal) : Plan qui divise le corps en parties avant (antérieure) et arrière (postérieure).
- Plan Sagittal : Plan qui divise le corps en parties droite et gauche.
- Plan Transversal (ou Horizontal) : Plan qui divise le corps en parties supérieure et inférieure.
Référence
- Terminologia Anatomica : L'ouvrage de référence international pour la nomenclature anatomique standardisée, essentiel pour toute référence académique.
- Kinesiology – The Mechanics and Pathomechanics of Human Movement : Ouvrage de référence dans le domaine de la kinésiologie et de la biomécanique, détaillant les mouvements articulaires et les forces impliquées.
- Journal of Biomechanics : Revue scientifique internationale de premier plan qui publie des recherches originales sur les mécanismes du mouvement biologique.